*=記入必須

申請者情報

申請者氏名
商号又は団体名称
住所 -
代表者職氏名 (フリガナ)
担当者職氏名 (フリガナ)
メールアドレス [半角英数記号]ドメイン「@bebaterrace.com」からの受信が可能なアドレスをご記入下さい

確認の為、再度入力して下さい

電話番号 - - [半角]市外局番から入力してください ※携帯電話可

利用日時

【注意】
  • 広場の空き状況については 芝生広場使用状況カレンダー をご確認ください。
  • 本フォームでは2024年10月11日(金)〜2024年4月1日〜2024年11月30日まで」の利用申請を受け付けています。手続きの都合上、本日より7日未満の利用申請を承ることはできません。
  • 利用日まで7日未満の利用申請を希望の際は お問い合わせフォーム よりご連絡ください。
利用日時 ① 日付 時間区分 広場区分
利用日時 ② 日付 時間区分 広場区分
利用日時 ③ 日付 時間区分 広場区分
※本フォームからは3日分までの申請が出来ます。3日分を超えて申請をする場合は4日目以降の「利用日時」と「広場区分」を 備考欄に記入してください

利用目的

使用内容 ※出来るだけ詳しい内容をお知らせください(行事名称、出演者、参加団体、開催実績など)
※卓上コンロなど火器類使用の際はその旨をご記入ください
営利・非営利 ※非営利として申請された場合も、内容によっては営利利用と判断させていただく場合があります
集客人数の目安 [半角数字]
入場料
※入場料金 ※入場料が「あり」の場合のみ記入
物販
駐車場利用台数 [半角数字]
電源利用 ※電源の貸し出し、施設の電源の利用は出来ません
※乾電池、モバイルバッテリーのみ使用の場合は「なし」を選択
※持込み電源 ※電源利用が「あり(持込)」の場合のみ記入

備考

プライバシーポリシーへの同意

フォームをご利用の際は「プライバシーポリシー」をご一読の上、内容に同意いただけましたら下記をチェックしてください。